Auto-examen de la peau : une méthode simple et complète

Connaître l’aspect habituel de sa peau aide à repérer une lésion nouvelle ou différente. Un mélanome peut apparaître en dehors d’un grain de beauté ; d’autres cancers cutanés ressemblent à une plaie ou à une croûte qui revient.

L’auto-examen est un complément de la consultation, particulièrement en cas d’antécédent de cancer cutané. Il ne permet pas de certifier qu’une lésion est bénigne.

Références : [1] · [2]

Choisissez un endroit bien éclairé. Regardez le visage, le cou et les oreilles, puis le torse et les côtés. Utilisez deux miroirs ou l’aide d’un proche pour le dos. Écartez les cheveux par zones pour regarder le cuir chevelu.

Poursuivez avec bras, mains, ongles, jambes, pieds et espaces interdigitaux. Les zones peu exposées au soleil peuvent aussi présenter une lésion. Le rythme de surveillance doit être adapté avec votre médecin plutôt que devenir une vérification anxieuse quotidienne.

Choisissez toujours la même méthode pour ne pas oublier de zone : visage et cuir chevelu, devant et derrière les oreilles, tronc, bras, mains et ongles, jambes, plantes des pieds et espaces entre les orteils. Un miroir ou l’aide d’un proche peut être utile pour le dos et le cuir chevelu.

Références : [1]

Appliquez les repères ABCDE : asymétrie, bords irréguliers, couleurs hétérogènes, diamètre inhabituel et évolution. Un petit diamètre ne suffit pas à rassurer. Comparez aussi une lésion aux autres : le « vilain petit canard » attire l’attention.

Surveillez les plaies qui ne guérissent pas, croûtes répétées et petites boules qui saignent. Une modification d’un ongle sans explication mérite aussi un avis.

La règle ABCDE est un repère, pas un test diagnostic. Une lésion peut nécessiter un avis même si elle ne remplit pas tous les critères. L’« évolution » est particulièrement importante : une lésion nouvelle qui se démarque des autres, change de taille, de forme ou de couleur, saigne sans raison ou ne cicatrise pas mérite d’être montrée.

Références : [1] · [2]

Demandez un rendez-vous dès qu’une évolution est observée, même avant le contrôle habituel. Une image envoyée à distance peut orienter mais ne remplace pas toujours un examen direct et un prélèvement.

Limitez les UV : vêtements couvrants, chapeau, ombre et protection solaire adaptée. Signalez au médecin vos antécédents, vos traitements et toute immunodépression, afin de définir un suivi personnalisé.

Les photographies datées peuvent aider à objectiver un changement, à condition de conserver un cadrage comparable. Elles ne remplacent pas la dermoscopie ni l’examen clinique. Les personnes ayant de nombreux nævus, une peau très claire, des antécédents personnels ou familiaux de mélanome ou des expositions UV importantes doivent discuter d’un suivi adapté.

À la pharmacie, une courte préparation améliore le conseil : précisez depuis quand le problème évolue, ce qui l’aggrave ou le soulage, les traitements déjà essayés et les maladies ou médicaments importants. Cette chronologie aide à repérer les situations qui relèvent d’un soin simple, d’un avis pharmaceutique ou d’une consultation.

Références : [1] · [2] · [3]